Hallo,
ich weiblich 33, habe direkt nach einem Strandurlaub folgendes Problem: Seit 8 Wochen habe ich Schmerzen beidseitig in den Flanken, die bis in das Becken, den Unterbauch und den unteren Rücken ausstrahlen. Da mein Hausarzt Urlaub hatte, war ich vor 6 Wochen das erste Mal beim Hausarzt. Hier wurden erhöhte Leukozyten im Urin festgestellt und mir wurde Femannose verschrieben. Da nach 3 Tagen keine Besserung eingetreten ist, wurde mir Fosmomycin als Einmaldosis verschrieben und ich wurde vom Hausarzt nochmals zum Gynäkologen geschickt. Die gynäkologische Untersuchung war, wie auch bereits die Woche davor die Krebsvorsorge unauffällig. Am 06.11 lag dann das Laborergebnis des eingeschickten Urin vor. Hier wurde mehrere Bakterien gefunden woraufhin mir für 5 Tage Cipro und zusätzlich Aqualibra verordnet wurde. Das Antibiotika war samstags zu Ende und sonntags Abends hatte ich wieder Beschwerden. Während der Einnahme war ich Beschwerdefrei. Montags war ich wieder beim Arzt und da die Leukozyten unverändert waren habe ich für 10 Tage Levofloxacin erhalten. Die 10 Tage waren mittwochs zu Ende und freitags waren meine Beschwerden zurück. Bei der nächsten Urinkontrolle wurde festgestellt, dass keine Bakterien mehr vorhanden wäre, die Leukozyten aber Gleichbleiben wie die letzten 6 Wochen bei über 500 sind. Die Einheit ist mir leider nicht bekannt. Daraufhin wurde der CRP bestimmt, der im Normbereich liegt. Im CT zeigten sich weder Harn- noch Nierensteine. Eine Vorstellung beim Urologen erfolgte ebenfalls, ich soll bis nächstes Jahr abwarten und wieder kommen, wenn die Beschwerden bis dahin nicht weg sind. Typische Symptome einer Blasenentzündung habe ich nicht, es ist eher ein unangenehmes ziehen beim Toilettengang. Die Schmerzen seitlich in den Flanken sind hier deutlich schlimmer. Ich fühle mich auch sehr angeschlagen und habe immer wieder leicht erhöhte Temperatur. Kann ich hier noch etwas tun, außer abwarten?

 

Antwort von Prof. Dr. Wiedemann:

Hallo,

wenn das CRP (das ist ein sehr sensitiver Wert) negativ ist, liegt auch keine Entzündung vor. „Reizblasenbeschwerden“ können noch – vor allem, wenn die Infektion mehrere Wochen unbehandelt war – überlappend bestehen bleiben. Ich würde mir da auch keine Sorgen machen und vor allem davor warnen „Urinstreifentest-Fetischist“ zu werden. Leukozyten im Mittelstrahlurin der Frau sind normal, sie kommen aus der Scheide bzw. deren Fluor. Also abwarten, reichlich trinken.

LG

Prof. Dr. med. Andreas Wiedemann