Liebes Team,
Frage: wie lassen sich Beschwerden mit konstant Leukos im Urin behandeln?
Nach einer verschleppten Blasenentzündung nach einer Darmspiegelung letztes Jahr habe ich fast konstant Probleme.
Verschleppt, weil es beim Wasserlassen nicht gebrannt hat, aber Druck und Harndrang sehr stark, auch Bauchschmerzen dazu. Da ich eine Histaminintoleranz und Sorbit Intoleranz habe, dachte ich, es kam davon.
Ich bekam nach Wochen endlich Antibiotika, dann Besserung, im Dezember wieder sehr schlimm, 1. Antibiotika wirkungslos, 2. Nitrufuranronin besser gewirkt und vertragen, Beschwerden gingen bis März nicht ganz weg.
Leukozyten immer wieder im Urin, Kultur jeweils unauffällig. Urologe kein handeln, mittlerweile gewechselt. Neuer Urologe stellte Blasenentzündung mit mehreren unguten Werten fest, dann aber wieder Beschwerden nicht ganz weg, sogar richtig schlimme Krämpfe. Verdacht auf Endometriose durch MRT nicht bestätigt.
Zwischendurch bekam ich wegen einer anderen Sachen intravenös H1 und H2 Blocker und Cortison. Zwei Tage später war ich komplett beschwerdefrei. Für zwei Monate, dann wieder Blasenentzündung mit Antibiotika.
Nun immer wieder Leukozyten 500.
Neuer Urologe hat viel probiert mit Schmerzmittel Tilidin, Oxybugamma /, Spasmex, IBU. Die schlimmen Bauchkrämpfe waren zwischendurch weg, Harndrang immer da. Jetzt wieder ganz schlimm, Arbeitsunfähigkeit.
Habe eine Infusion H1 und H2 auf meine Bitte erhalten , Cortison wurde nicht gegeben. Einen Tag später: Bauchschmerzen weg, aber noch dieser Harndrang, sehr schmerzhafter Druck.
Gynäkologisch alles abgeklärt, auch Clamydien vor ein paar Monaten.
Frage: Wie behandelt man diesen nitritnegativen Harnwegsinfekt? Ein Arzt sagte, so hieße das, wusste die Antwort aber nicht. Haben Sie einen Rat? Inwiefern hängt das mit der Histaminintoleranz zusammen? Kann ich auch irgendwo Cortison noch verlangen?
Kann es auch vom Darm kommen?
Ich habe keine Entzündungswerte im Blut. Bilirubin ist aber seit Monaten erhöht, ich habe auch gelbe Augen ( habe Meulengracht), kann man in die Richtung weiter behandeln?
Kann es Mastozytose sein?
Urin hatte ich auf Erreger und Resistenzen vor ein paar Wochen testen lassen, alles unauffällig.
Könnte das jetzt aber trotzdem ein Erreger sein, der nur Leukos erhöht?
Blasenspiegelung fand übrigens noch kein Arzt angebracht, Blase entleert sich, imGyn-Ultraschall alles gut, Nieren ok im Ultraschall
Auffällig: Bei der Beckenboden& Therapeutin wurde der Spaß auf dem Bauch massiert, danach für 12 Stunden Besserung! Dann wieder hin, dann aber kurz danach wieder schlimmer Krämpfe.
Haben Sie bitte einen Rat?
Die Leukos uns Bilirubin runter zu bekommen?
Lieben Dank!

 

Antwort von Prof. Dr. Wiedemann:

Hallo,

Ihre Beschwerden könnten für eine sog. „interstitielle Zystitis“ sprechen. Diese gehört sauber abgeklärt und dann spezifisch therapiert – am ehesten wenden Sie sich an eines von 10 Zentren für „IC und Beckenschmerz“, die Adressen finden Sie auf der Homepage der Dt. Kontinenzgesellschaft.

https://www.kontinenz-gesellschaft.de/fuer-patienten/interstitielle-zystitis-ic-2/

https://www.kontinenz-gesellschaft.de/expertensuche/ic-zentren/

LG

Prof. Dr. med. Andreas Wiedemann