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Überaktive Blase – Frage von Sonnenlicht

11.11.
2020

Rückfrage von Sonnenlicht:

Also ich hatte damals plötzlich ein zucken in der Harnröhre als ob Urin eintritt. Wenn ich mich entspannte kam aber nix raus. Also war es wohl etwas anderes an Missempfinden. Die Prostata sei lt. Hausarzt nicht vergrößert für mich aber Schmerzempfindlich bei Druck. Urologe verschrieb mir dann aufgrund meiner 24 Stunden drückenden Blase Spasmex. Und weil ich angab das der Beginn dauert und ich nicht ganz entleeren kann (auch lt. Ultraschall) bekam ich Tamsolusin dazu. Aber so langsam frage ich mich ob das wohl richtig ist da ich ab und zu die volle Blase durch den keinen Druck wegen Spasmex fast garnicht leer bekomme. Und kann die Prostata vergrößert sein wenn der PSA ok war? Und wäre es evtl. ratsam die Dosierung von Spasmex zu verringern damit ich besser Harn lassen kann?

Vielen dank.

Antwort von Prof. Wiedemann:

Lieber Sonnenlicht,

das hilft uns leider nicht weiter…

Mit freundlichen Grüßen,
Prof. Dr. med. Andreas Wiedemann, Chefarzt der Urologischen Klinik, Ev. Krankenhaus Witten gGmbH

Sehr geehrte Damen und Herren,

ich leide seit einem halben Jahr an einer überaktiven Blase.

Ich hatte einen sehr starken Harnwegsinfekt (gefühlt) und es blieb die überaktive Blase. Hier bekomme ich nun seit 6 Monaten Spasmex. Problem jedoch, dass ich auch Restharn habe. Mal bekomme ich die Blase leer, aber ein anderes mal verbleibt Restharn oder ich bekomme fast keinen Druck (als ob ich nichts raus bekomme). Ich bekomme auch noch Tamsulosin. PSA Wert war aber damals ok (nach der 10 Tage-Antibiotika-Kur). Ist es mit dem Restharn wohl ratsam, weiter mit Spasmex 3 x täglich zu machen? Vielen Dank.

Antwort von Prof. Wiedemann:

Lieber Sonnenlicht,

in Ihrer Situation könnte es sein, dass Sie auf einen Harnverhalt hin laufen. Die Frage ist ja auch, ob die Prostata nicht Auslöser für Ihre „Überaktive Blase“ ist. Eigentlich darf man den Begriff ja nur verwenden, wenn alle anderen Ursachen ausgeschlossen sind. Und wenn eine Prostatavergrößerung besteht, ist es eigentlich keine Überaktive Blase, sondern es sind Prostatabeschwerden.

Hat jemand mal daran gedacht, Ihre Prostata zu operieren? Dann brauchen Sie entweder überhaupt keine Medikamente oder das Spasmex wird ohne Restharn besser greifen.

Mit freundlichen Grüßen,
Prof. Dr. med. Andreas Wiedemann, Chefarzt der Urologischen Klinik, Ev. Krankenhaus Witten gGmbH